Медицинское обслуживание в России
Медицинское обслуживание в России
© shutterstock.com
Медицинская помощь иностранцам в России: бесплатно гражданам других стран доступна только первая и скорая медицинская помощь.
Для безопасного пребывания на территории страны очень важно медицинское страхование иностранных граждан. Российская медицина бывает государственной и частной. Для лечения в государственных больницах и поликлиниках, в том числе в студенческих, необходим полис медицинского страхования. В частные клиники пациентов принимают и без страховки, но за услуги нужно платить.
© shutterstock.com
Первая помощь
Первую помощь при непосредственной угрозе жизни и здоровью (несчастные случаи, травмы, отравления и другие состояния) оказывают полицейские, военнослужащие, пожарные, спасатели и другие лица с соответствующей подготовкой.
Скорая медицинская помощь
Остальные виды медицинских услуг платные. Для их получения иностранному студенту нужно приобрести страховку, покрывающую плановое лечение – консультации специалистов, анализы, обследования, выписку рецептов и др.
Полис ДМС
Как правило, иностранные студенты приезжают в Россию на довольно длительный период (от семестра до 4-5 лет), поэтому обычная туристическая медстраховка, которую они могут купить у себя в стране, не подойдет. Во-первых, она не действует в большинстве российских больниц. Во-вторых, по такому полису пациент зачастую сначала сам оплачивает лечение, и лишь по возвращении домой возмещает сумму у страховой компании. Для студентов, обучающихся за рубежом, это крайне неудобно.
© shutterstock.com
По прибытии в Россию вам нужно купить полис добровольного медицинского страхования (ДМС), который покрывает прописанный в российском законе минимум медицинских услуг (в том числе амбулаторную и стационарную помощь, госпитализацию, транспортировку) и принимается в поликлиниках и больницах, расположенных недалеко от места вашей учебы или проживания. В этом случае при обращении к врачу вам не нужно будет платить, достаточно предъявить студенческий билет (или паспорт) и полис.
До отъезда в Россию свяжитесь с представителями вашего вуза и выясните, оказывают ли они содействие в оформлении полиса ДМС. Обычно этим занимаются сотрудники отделов по работе с иностранными учащимися. Вы также можете купить полис ДМС самостоятельно у любого российского страховщика.
Важно, что ДМС за счет личных средств должны приобретать даже те иностранные учащиеся, которые обучаются на территории России по межгосударственным соглашениям (за счет средств российского бюджета).
Сколько стоит полис ДМС
Стоимость полиса ДМС зависит от региона, объема услуг (амбулаторная помощь, вызов врача на дом, неотложная стоматология и др.) и срока действия (от 3 месяцев до 1 года).
Какие документы нужны для оформления ДМС
Обычно нужно предоставить паспорт и миграционную карту. В некоторых случаях могут попросить направление из деканата. Подробности выясняйте в международных отделах вузов или страховых компаниях.
"Они развернутся и уйдут"
Мы быстро, просто и понятно объясняем, что случилось, почему это важно и что будет дальше.
Конец истории Подкаст
В компаниях, сотрудничающих с иностранцами, говорят, что уже начали готовиться к вакцинации работников-нерезидентов.
В сервисе доставки еды из ресторанов "Delivery Club" Би-би-си сообщили, что сейчас информируют сотрудников о такой возможности и в ближайшее время будут подавать заявку на организованную вакцинацию.
В сервисе доставки продуктов "Самокат" говорят, что ведут "просветительскую деятельность среди персонала компании о необходимости вакцинации" и собираются совместно с партнерами создать мобильные пункты. "Привиться в них смогут наши сотрудники — как граждане РФ, так и те, кто имеет иностранное гражданство", — сказали в компании.
"Яндекс" на момент публикации материала не ответил на запрос Би-би-си.
Требование привить большую часть сотрудников ощутимо ударило по владельцам ресторанов национальной кухни. Проблема не только в долгой неразберихе вокруг вакцинации собственных работников-иностранцев, говорит в разговоре с Би-би-си предприниматель Азиз (имя изменено), которому принадлежит небольшое кафе.
Автор фото, EPA/YURI KOCHETKOV/TASS
В Москве теперь нельзя попасть внутрь ресторана без QR-кода
С 28 июня вход в заведение возможен только по QR-кодам, которые московские власти выдают после вакцинации, либо по свежим тестам ПЦР. При этом большая часть посетителей, по словам Азиза, оказалась в такой же ситуации, что и еще не привитые официанты и повара — выходцы из Узбекистана и Таджикистана.
"У нас посетители — мигранты. Вот представляете: из них, может быть, максимум 10% от всех получили [вакцину], а остальные — нет. Ладно, мы своих привьем сотрудников, но с посетителями как теперь будет? Придет семья, человек пять-шесть, мы что скажем, сделаем им с собой? Они развернутся и уйдут", — сокрушается владелец кафе.
Сейчас Азиз объясняет своим сотрудникам, что другого выхода, кроме прививки, для того, чтобы продолжить работать, у них нет: "Тем, которые боятся, мы объясняем ситуацию, что без прививки придется нам с ними расстаться. Опять искать кого-то, учить — это все время и деньги".
Себя Азиз просит представлять как "владельца погибающего общепита": во время карантина в 2020 году мужчине, по его словам, пришлось закрыть две из трех точек, чудом сохранив третью. В последние дни он думает о том, получится ли привить в срок 60% своих сотрудников и не лучше ли закрыться на два месяца, чтобы по согласованию с арендодателем сэкономить на аренде.
В том, как ощутимо новые меры повлияли на работу заведений общепита, убедились корреспонденты Би-би-си. В первый день после вступления в силу требования о QR-коде или свежем тесте ПЦР для входа в кафе, он прошелся по нескольким местам, где традиционно работают и обедают мигранты.
В одной чайхане в центре города двери оказались заперты. На стук открыли официанты, которые сообщили, что теперь для входа внутрь нужен QR-код, и удивились, увидев его. Зал был пустым.
В другой небольшой чайхане по соседству посетителям раздавали еду с собой из окна. Когда журналист Би-би-си попытался зайти внутрь, у него спросили код, посмотреть на который собралось сразу несколько сотрудников. К середине дня корресрондент был пятым по счету посетителем, хотя обычно за это время, по словам работников, заведение успевает обслужить около 300 человек.
На вопрос о предстоящих прививках официантка предположила: "Ничего. Иншааллах все будет хорошо".
Оформление, получение и замена полисов ОМС
Полис ОМС является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации*.
Обязательное медицинское страхование детей осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители со дня рождения и до реализации в отношении ребенка права выбора страховой медицинской организации. Застраховать ребёнка в системе ОМС нужно не позднее истечения 30 дней со дня государственной регистрации рождения. До совершеннолетия ребёнок будет застрахован в компании, выбранной родителем или его законным представителем.
*На всей территории РФ в объеме, предусмотренном базовой программой ОМС, а на территории субъекта РФ, в котором выдан полис ОМС, в объеме, установленном территориальной программой ОМС.
Распечатать
Получить впервые или заменить уже имеющийся полис ОМС можно в страховой медицинской организации лично или через своего представителя (по доверенности, написанной от руки).
Полисы ОМС, выданные до 1 мая 2011 г., являются действующими, но их рекомендуется заменить на полисы ОМС единого образца (в форме бумажного бланка или в виде пластиковой карты), которые содержат актуальную информацию о своём владельце.
Полис ОМС оформляется на основании соответствующих документов и заявления о выборе (замене) страховой компании.
Переоформление полиса ОМС происходит в случаях:
1) изменения фамилии, имени, отчества;
2) изменения даты рождения и пола застрахованного лица;
3) установления неточности или ошибочности сведений, содержащихся в полисе.
Важно знать! Застрахованные лица обязаны уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли. В данных случаях осуществляется переоформление полиса ОМС.
Если вам или вашим близким предстоит получить или заменить паспорт, то в этих случаях необходимо:
— заменить полис ОМС, если замена паспорта произошла в связи с изменениями фамилии, имени или отчества.
— сообщить в компанию «СОГАЗ-Мед» новые паспортные данные, если замена паспорта произошла по иным причинам или паспорт оформляется впервые.
Переоформить полис ОМС можно при предъявлении соответствующих документов.
Выдача дубликата полиса ОМС происходит в случаях:
1) ветхости и непригодности полиса для дальнейшего использования;
Заявления могут подаваться:
— непосредственно в страховую медицинскую организацию (иную организацию).
— через официальный сайт Территориального фонда ОМС (при условии прохождения процедуры идентификации), либо посредством Единого портала государственных и муниципальных услуг.
1. Для представителя застрахованного лица:
· документ, удостоверяющий личность;
· доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица в выбранной страховой медицинской организации, оформленная в соответствии со статьей 185 Гражданского кодекса Российской Федерации.
2. Для законного представителя застрахованного лица:
· документ, удостоверяющий личность;
·документ, подтверждающий полномочия законного представителя.
3. Для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом от 19 февраля 1993 г. №4528-1 «О беженцах»3:
· или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу;
· или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в федеральный орган исполнительной власти в сфере внутренних дел;
· или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации.
4. Для иностранных граждан, постоянно проживающих в Российской Федерации:
· паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
· вид на жительство;
· СНИЛС (при наличии).
5. Для лиц без гражданства, постоянно проживающих в Российской Федерации:
· документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;
· вид на жительство;
· СНИЛС (при наличии).
6. Для иностранных граждан, временно проживающих в Российской Федерации:
· паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;
· СНИЛС (при наличии).
7. Для лиц без гражданства, временно проживающих в Российской Федерации:
· документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации, либо документ установленной формы, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность;
· СНИЛС (при наличии).
8. Для временно пребывающих в Российской Федерации трудящихся государств — членов ЕАЭС:
· паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
· трудовой договор трудящегося государства — члена ЕАЭС;
· отрывная часть бланка уведомления о прибытии иностранного гражданина или лица без гражданства в место пребывания или ее копия с указанием места и срока пребывания.
9. Для членов коллегии Комиссии, должностных лиц и сотрудников органов ЕАЭС, находящихся на территории Российской Федерации:
· паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
· документ, подтверждающий отношение лица к категории должностных лиц, сотрудников органов ЕАЭС.
Доверенность №1 (передоверие полномочий от одного лица другому лицу)
Доверенность №2 (передоверие законным представителем интересов ребенка другому лицу)
Доверенность №3 (передоверие законным представителем интересов опекаемого гражданина другому лицу)
Полисы ОМС старого образца
Полисы ОМС, выданные до 1 мая 2011 г., являются действующими, но их рекомендуется заменить на полисы ОМС единого образца (в форме бумажного бланка или в виде пластиковой карты), которые содержат актуальную информацию о своём владельце.
Полисы ОМС единого образца
— Гражданам Российской Федерации полис ОМС единого образца выдается без ограничения срока действия.
— Постоянно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства выдается бумажный полис ОМС со сроком действия до конца календарного года.
— Лицам, имеющим право на получение медицинской помощи в соответствии с Федеральным законом «О беженцах», выдается бумажный полис ОМС со сроком действия до конца календарного года, но не более срока пребывания, установленного в документах.
— Временно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства выдается бумажный полис ОМС со сроком действия до конца календарного года, но не более срока действия разрешения на временное проживание.
— Временно пребывающим в Российской Федерации трудящимся государств — членов ЕАЭС выдается бумажный полис ОМС со сроком действия до конца календарного года, но не более срока действия трудового договора, заключенного с трудящимся государства — члена ЕАЭС.
— Временно пребывающим в Российской Федерации иностранным гражданам, относящимся к категории членов коллегии Комиссии, должностных лиц и сотрудников органов ЕАЭС, выдается бумажный полис ОМС со сроком действия до конца календарного года, но не более срока исполнения ими соответствующих полномочий.
Права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья и обязательного медицинского страхования установлены Федеральными законами от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» и от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
Застрахованные лица имеют право на:
1) бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая:
а) на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования;
б) на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования;
2) выбор страховой медицинской организации путем подачи заявления в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования;
3) замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства или прекращения действия договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования, путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию;
4) выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья;
5) выбор врача путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья;
6) получение от территориального фонда, страховой медицинской организации и медицинских организаций достоверной информации о видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи;
7) защиту персональных данных, необходимых для ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования;
8) возмещение страховой медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации предоставления медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации;
9) возмещение медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации и оказанию медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации;
10) защиту прав и законных интересов в сфере обязательного медицинского страхования.
Застрахованные лица обязаны:
1) предъявить полис ОМС при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи;
2) подать в страховую медицинскую организацию лично или через своего представителя заявление о выборе страховой медицинской организации в соответствии с правилами обязательного медицинского страхования;
3) уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли;
4) осуществить выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца в случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин;
Мигрантов будут лечить от COVID-19 бесплатно
Коронавирусная инфекция внесена в список общественно опасных заболеваний, поэтому её лечение должно быть полностью подконтрольно государству. Это значит, что помощь пациентам можно оказывать исключительно в рамках обязательного медицинского страхования. При этом в России находится множество мигрантов, которым такие полисы по закону не положены. Как показала практика, отношение к иностранным пациентам с COVID-19 во многом зависит от позиции регионов. В столице, например, пациентов с коронавирусом или подозрением на него не делят на мигрантов и местных — всех лечат бесплатно, сообщили «Парламентской газете» в Департаменте здравоохранения Москвы.
От коронавируса никто не застрахован
Согласно закону об ОМС, такой вид страхования положен иностранцам с разрешением на временное проживание или видом на жительство, а также беженцам и гражданам стран ЕАЭС, работающим в России по трудовым договорам. Мигрантам, работающим по патентам, то есть гастарбайтерам из Азербайджана, Молдавии, Таджикистана, Узбекистана и Украины полис ОМС не положен. Вместо него они обязаны иметь полис добровольного медицинского страхования (ДМС).
Вот только по ДМС нельзя лечить болезни, представляющие опасность для окружающих. В их список в январе этого года Правительство внесло COVID-19 — государство заинтересовано в полном контроле распространения и лечения инфекции.
Однако Правила оказания медицинской помощи иностранным гражданам гарантируют любому приезжему вне зависимости от его статуса бесплатную экстренную помощь. Речь идёт о случаях, когда болезнь или травма несёт угрозу жизни. Такого пациента госпитализируют и вылечат бесплатно.
Кому бесплатные лекарства
«Мигрантов, которые болели в тяжёлой форме, клали в больницу, давали им бесплатные лекарства и антибиотики, кормили. Сложнее было тем, кто болел в лёгкой форме. Им бесплатно государство ничего не предоставляло. Все нужно было покупать за свой счёт», — подтвердил «Парламентской газете» глава Федерации мигрантов России Вадим Коженов.
Как известно, добавил он, гастарбайтеры все заработанные деньги обычно отправляют сразу на родину, семье. И многие оказались без сбережений, потому что не ожидали такой ситуации. «Средняя цена за курс антибиотиков на пять дней доходит до 10 тысяч рублей. Сложность ещё в том, что людям следует оставаться на самоизоляции, а те же лекарства купить нужно. Хорошо, если в аптеку могут сходить родственники или друзья, но у многих здесь никого нет», — отметил Коженов.
На выручку иностранцам приходят общественные организации. Например, Таджикская диаспора «Нур» обеспечивала попавших на карантин мигрантов едой и лекарствами. Помогает нуждающимся Фонд Кадырова и многие другие. Правительственные структуры Узбекистана запустили программу, по которой оплачивали лекарства и тестирование на COVID своим соотечественникам в России.
Практика показала, что отношение к иностранным пациентам с COVID-19 во многом зависит от позиции регионов. В столице, например, пациентов с коронавирусом или подозрением на него не делят на мигрантов и местных — всех лечат бесплатно, сообщили «Парламентской газете» в Департаменте здравоохранения Москвы.
Там уточнили, что если «корону» обнаружат у человека, живущего в хостеле или общежитии, то его доставят в обсерватор, а при тяжёлом состоянии поместят в стационар. Людей, которых лечат амбулаторно, фотографируют, чтобы контролировать, соблюдают ли они изоляцию.
Для лечебного процесса нет никакой разницы, гражданина какого государства лечить
«Департамент не ведёт статистики о количестве случаев выявленной коронавирусной инфекции у мигрантов. Для лечебного процесса нет никакой разницы, гражданина какого государства лечить», — подчеркнули медицинские чиновники.
Напомним, 3 октября мэр столицы Сергей Собянин объявил, что все пациенты с COVID-19, остающиеся на домашнем лечении, будут получать бесплатные лекарства. Аналогично поступают в Петербурге, Ленинградской и Тюменской областях и других регионах.
Иностранцы из других субъектов Федерации тоже получали бесплатное лечение от коронавируса, заверила «Парламентскую газету» эксперт Форума переселенческих организаций Галина Рагозина. И привела рассказы самих мигрантов. «Когда у меня обнаружили COVID, я оставался дома на изоляции, — поведал гражданин Казахстана, проживающий в Томске. — Врачи брали тесты на дому. Я в больнице заразился, с воспалением лёгких попал туда, и там подхватил COVID. Пока я был на изоляции, каждые три-пять дней брали тесты, это было бесплатно». Молодой человек уточнил, что после двух отрицательных тестов он занялся оформлением временного проживания, и тогда уже ему пришлось оплачивать тестирование на коронавирус самостоятельно.
Как находят COVID у приезжих
В начале октября ТАСС сообщал, что в Новокузнецке Роспотребнадзор выявил массовое заражение коронавирусом среди гастарбайтеров. Сначала инфекцию нашли у одного человека, который прошёл тестирование, чтобы поехать на родину. Затем медики обследовали всех, с кем он контактировал, и выявили ещё 20 заражённых. Все они работали в строительной компании и проживали в одном общежитии. Пациентов изолировали на этаже и назначили амбулаторное лечение.
В середине июня Минздрав внёс COVID-19 в список болезней, на которые должны проверять всех иностранцев, желающих получить трудовой патент, вид на жительство или разрешение на временное пребывание. Теперь на него тоже надо сдавать анализы, как и на сифилис, ВИЧ, лепру, туберкулёз и наркоманию. При наличии коронавируса иностранцу откажут в выдаче документа, а затем изолируют или госпитализируют. Обычно иностранцев с такими болезнями обязывали покинуть страну, но до 15 декабря действует президентский указ, запрещающий их выдворять и аннулировать их документы.
Кроме того, согласно указу мэра Москвы, с июня в столице большинство работодателей должны проводить регулярное тестирование своих сотрудников на коронавирус, и при этом гражданство работника не имеет значения.
Порядок действия для получения медицинского полиса гражданином Армении или любым другим иностранцем выглядит следующим образом:
- Подготовка требуемого пакета документации.
- Поиск подходящей страховой организации. Выбор следует делать из тех компаний, которые обладают правом на выдаче полисом обязательного страхования в конкретном регионе или городе. В Москве существует семь организаций, где иностранец может оформить обязательную медицинскую страховку. Их перечень можно найти на официальном интернет-портале столичного здравоохранения по адресу mgforms.ru .
- Составить заявление.
- Отправить заявку на рассмотрение.
- Дождаться оформления.
- Получить готовый полис.
Необходимые документы
Для отправки заявления на оформления полиса иностранцу необходим следующий набор документации:
- любой документ, идентифицирующий личность заявителя;
- свидетельство пенсионного страхования;
- документ, подтверждающий законность пребывания иностранного гражданина на территории России.
В зависимости от статуса гражданина документов, идентифицирующим личность, может являться:
- для беженцев – удостоверение о присвоении статуса беженца или выписка из миграционной службы о том, что заявление на получение статуса находится на рассмотрении;
- для лиц, владеющих ВНЖ – вид на жительство, паспорт заграничного образца или национальный паспорт государства, гражданством которого заявитель обладает;
- для иностранных граждан, находящихся в стране по РВП – национальный паспорт, разрешение на временное проживание или любой другой документ, в котором проставлена отметка о том, что на имя заявителя было выдано РВП.
ВАЖНО : Если какой-либо из предоставляемых документов составлен только на иностранном языке без дублирования информации на русском, то к набору дополнительно потребуется приложить перевод, составленный и заверенный в нотариальном порядке.
Составление заявления
Универсальной формы, которая использовалась бы для составления заявления на получение полиса ОМС, не существует. Каждая страховая организация, занимающаяся оформление обязательной медицинской страховки, использует бланка собственной разработки. Поэтому, их структура может отличаться.
Однако независимо от этого основное содержание заявление одинаковое для всех страховых компаний. В заявлении прописываются следующие персональные данные гражданина:
- Ф. И. О. (если отчество отсутствует, то указывается только фамилия и имя);
- пол;
- дата рождения;
- место рождения (указывается в формате: государство, район, провинция, штат или регион, населенный пункт);
- реквизиты документа, который прикладывается к заявлению в качестве удостоверения, идентифицирующего личность гражданина;
- реквизиты трудового соглашения о найме иностранного гражданина (заполняется в ситуациях, когда заявление на оформление полиса оформляется не сам иностранец, а его российский работодатель);
- информация о текущем месте проживания в России (указывается в формате: субъект, населенный пункт, адрес);
- контактные данные;
- способ, который был выбран для получения готового документа (личное посещение, с помощью почтового отправления или через работодателя);
- дата составления и собственноручная подпись иностранного гражданина (если заявление подается работодателем, то дополнительно требуется подпись руководителя организации, в которой трудоустроен иностранец).
Подача заявки
Заявление с приложенными к нему документами можно отправить на рассмотрение один из следующих способов:
- посредством личного посещения ближайшего представительства страховой организации;
- через многофункциональные центры;
- через официальный интернет-ресурс компании-страховщика;
- через региональные сайты здравоохранения или порталы, работающих по принципу Госуслуг, например, mos.ru (подобная возможность имеется не во субъектах страны).
Выдача временного полиса
По факту принятия заявления на оформления полиса ОМС гражданину (как иностранцу, так и россиянину) выдается временной свидетельство, подтверждающее факт того, что его владелец оформляет медицинскую страховку.
По своему функционалу, временной документ полностью копирует полис. По нему можно обратиться за бесплатной медицинской помощью, устроиться на работу и т.д. Временное удостоверение забирается у гражданина при получении готового полиса.
Временное свидетельство составляет работники страховых предприятий на специальном бланке. В его содержании отражается следующая информация:
- полное наименование страховой компании с указанием регистрационной формы;
- адрес расположения офиса организации, в котором был выдан документ;
- уникальный номер;
- дата выдачи;
- персональная информация о владельце;
- дата, до наступления которой действует временное удостоверение;
- подписи гражданина и работника страховой организации.
Образец временного свидетельства по обязательной медицинской страховке:
Временное свидетельство о медицинском страховании на территории РФ
Сроки и стоимость
В отличие от граждан РФ, услуга получения медицинского полиса обязательного страхования предоставляется иностранным гражданам платно. Стоимость разнится в зависимости от компании. Средняя цена колеблется в примерном диапазоне от 13 до 17 тыс. руб.
Срок оформления документа зависит от нескольких факторов:
- текущая загруженность работников страховой организации;
- способ отправки заявления (при подаче через МФЦ дополнительно время нужно для доставки документов, при подаче онлайн – требуется дождаться прихода заявителя для предоставления оригиналов бумаг);
- местонахождения отделения, через которое подается заявление (иногда оформление документа невозможно в маленьком представительстве, поэтому документы отправляются в другой ближайший филиал).
В среднем, процедура оформления от момента принятия заявления сотрудниками страховой компании до дня получения полиса гражданином проходит 7-10 рабочих суток. Максимальный срок изготовления документа не может превышать одного месяца.
Медицинский полис ОМС для иностранных граждан, находящихся на территории РФ на основании разрешения на временное пребывание, действует ограниченный срок. Дата окончания действия полиса равна дате, когда РВП гражданина прекращает действовать.
ВАЖНО: При продлении РВП переоформлять полис не нужно, достаточно предоставить страховщику новое разрешение и срок действия будет продлен. Однако если иностранец не продлил, а переоформил РВП (например, разрешение закончилось, гражданина покинул территорию страны, после чего получил новый документ и вернулся), то в таком случае потребуется оформлять полис с нуля.
Для иностранцев, имеющих вид на жительство, полис действует бессрочно (только формат нового образца). Его потребуется менять только при получении паспорта гражданина РФ,
Как получить квоту и какие права вы имеете
Получение медицинской помощи в РФ регулируется Федеральным законом «Об охране здоровья граждан в Российской Федерации», согласно которому каждый гражданин РФ имеет право на получение медицинской помощи. Объем услуг, предоставляемых на бесплатной основе определен в Программе государственных гарантий (ПГГ), издаваемой Правительством РФ ежегодно.
В зависимости от условий оказания, медицинская помощь может быть оказана:
В соответствии со ст. 16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» все застрахованные лица имеют следующие права:
Право на бесплатное оказание медицинской помощи при наступлении страхового случая предоставляется:
- на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования (вне зависимости от места жительства и прописки);
- на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.
Право на выбор или замену страховой медицинской организации;
Право на выбор медицинской организации;
Для1 получения первичной медико-санитарной застрахованное лицо имеет право выбора в пределах территории субъекта РФ медицинской организации из числа тех, которые участвуют в реализации территориальной программы государственных гарантий, но не чаще чем один раз в год
В случае если застрахованное лицо проживает не по месту регистрации, а на территории другого субъекта РФ, застрахованное лицо обращается с письменным заявлением на прикрепление в медицинскую организацию для медицинского обслуживания на территории фактического проживания.
Для получения других видов медицинской помощи застрахованное лицо имеет право выбора медицинской организации на всей территории РФ из числа тех, которые участвуют в реализации программы государственных гарантий.
Право на выбор врача:
Право на получение достоверной информации о видах, качестве и условиях предоставления медицинской помощи:
Право на защиту персональных данных:
Право на возмещение медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации и оказанию медицинской помощи:
При обращении в круглосуточный стационар необходимо иметь при себе следующие документы:
Паспорт либо иной документ, удостоверяющий личность;
Направление на получение стационарной помощи;
По возможности – историю болезни.
Специализированная и высокотехнологичная медицинская помощь
в круглосуточном стационаре.В круглосуточном стационаре оказывается специализированная медицинская помощь, требующая наблюдения врачей-специалистов. Получить специализированную медицинскую помощь пациенты могут по полису ОМС.
Высокотехнологичная медицинская помощь (далее ВМП) подразумевает лечение более сложных заболеваний с помощью уникальных достижений в области медицинских технологий и науки. ВМП оказывается только в медицинских учреждениях, имеющих соответствующую лицензию.
ВМП – это наиболее сложный и трудоемкий вид медицинской помощи и, соответственно, самый дорогостоящий. Тем не менее, ВМП входит в Программу государственных гарантий и получить ее может каждый гражданин РФ. Часть услуг ВМП можно получить по полису ОМС, для другой части услуг ВМП необходимо получение квоты на лечение. Ознакомиться со списками ВМП можно в приложении к Программе Государственных Гарантий.
Как получить ВМП?
Решение о том, есть ли необходимость в получении пациентом ВМП, принимает лечащий врач. Если вам действительно необходимо получение высокотехнологичной помощи, то в первую очередь необходимо получить направление от врача, оформленное в должном виде (подписано лечащим врачом и руководителем больницы, заверено печатью). В направлении должна содержаться следующая информация:
- ФИО, дата рождения, адрес регистрации пациента;
- Номер полиса ОМС;
- Номер СНИЛС;
- Код диагноза по международной классификации болезней (МКБ-10);
- Профиль ВМП;
- Название учреждения, в котором планируется оказание ВМП;
- ФИО и контактная информация врача, выдавшего направление.
Кроме того, необходимо подготовить следующие документы:
- Паспорт либо иной документ, удостоверяющий личность
- Свидетельство о рождении (если пациент – ребенок до 14 лет)
- Полис ОМС
- СНИЛС
- Согласие на обработку персональных данных
Лечащий врач назначает лечение и определяет в какой из перечней ВМП (по полису ОМС или через квоты) требуемое лечение попадает. В случае, если медпомощь предусмотрена по полису ОМС, подготовленный пакет документов и полученное от лечащего врача направление в течение трех рабочих дней необходимо предоставить в медицинское учреждение, оказывающее необходимую помощь. Сделать это можно самостоятельно, либо через руководителя направляющей медицинской организации.
Если же медпомощь не покрывается полисом ОМС, то необходимо пройти более сложный процесс оформления квоты – объем предоставления ограничен, поэтому необходимо встать в очередь на получение услуги. Собранные документы подаются в Департамент (Министерство) здравоохранения вашего региона. Это также можно сделать самостоятельно, либо через руководителя направляющей мед. организации. Решение о предоставлении квоты принимается комиссией в течение 10-ти рабочих дней, проверить статус своей заявки можно на сайте: http://talon.rosminzdrav.ru/Там же можно найти перечь всех медицинских организаций на территории РФ, оказывающих ВМП по необходимому вам профилю http://talon.rosminzdrav.ru/search_vmp/.
Программа государственных гарантий
Программа государственных гарантий принимается Правительством РФ ежегодно, действующая программа размещена здесь http://government.ru/docs/35025/.
В ПГГ определяется:
- Объем медицинской помощи, которую можно получить бесплатно по полису ОМС. Например, первичный прием у терапевта, или госпитализация с оказанием высокотехнологичной медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования (Раздел I Перечня ВМП).
- Услуги, которые также предоставляются бесплатно, но не входят в базовую программу ОМС. Например, для пациентов, не застрахованных по ОМС, предоставляется экстренная медицинская помощь при заболеваниях, представляющих угрозу жизни человека. Также часть высокотехнологичной медицинской помощи не входит в базовую программу ОМС (Раздел II Перечня ВМП), но предоставляется для пациентов бесплатно по квотам.В приложении к
Программе государственных гарантий публикуются два перечня Высокотехнологичной медицинской помощи.
Полис ОМС
- работают по трудовому договору;
- самостоятельно обеспечивают себя работой (например, индивидуальные предприниматели, лица, занимающиеся частной практикой);
- а также определенные категории неработающих граждан:
- дети со дня рождения до достижения ими возраста 18 лет;
- неработающие пенсионеры независимо от основания назначения пенсии;
- граждане, обучающиеся по очной форме обучения в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования;
- безработные граждане, зарегистрированные в соответствии с законодательством о занятости;
- один из родителей или опекун, занятые уходом за ребенком до достижения им возраста трех лет;
- трудоспособные граждане, занятые уходом за детьми-инвалидами, инвалидами I группы, лицами, достигшими возраста 80 лет;
- иные не работающие по трудовому договору.
Имея полис ОМС, можно получить бесплатную медицинскую помощь на всей территории РФ,
в том числе высокотехнологичную, если она входит в перечень базовой программы ОМС.
По базовой программе ОМС вы можете получить медицинскую помощь в любом субъекте РФ, предъявив свой полис ОМС в медицинском учреждении; территориальная программа ОМС несколько шире, т.к. помимо медицинской помощи, определенной в базовой программе, возможно получение дополнительных медицинских услуг на территории вашего субъекта.
К примеру, гражданин А, зарегистрированный в г. Владивосток и временно проживающий
в г. Москва, простудился и желает посетить врача в ближайшей поликлинике, он застрахован
по полису ОМС, который был выдан ему в г. Владивосток. В данном случае медицинская организация в г. Москве обязана принять пациента и предоставить необходимую медпомощь пациенту, несмотря на то, что он зарегистрирован в другом регионе.Платные медицинские услуги
При желании каждый гражданин имеет право получить медпомощи на платной основе, а также услуги немедицинского характера, которые предоставляются дополнительно при оказании лечения. К примеру, вы хотите исправить прикус, и вам необходимо лечение у врача-ортодонта, при этом услуги по ортодонтии не входит в территориальную программу государственных гарантий (ПГГ) субъекта РФ, в котором вы проживаете. В подобной ситуации лечение будет предоставлено на возмездной основе. Оплату за предоставление платных медицинских услуг на себя берет пациент либо работодатель, в том числе при помощи оформления добровольного медицинского страхования (ДМС). Предоставлять платные медицинские услуги имеют право:
- Государственные медицинские учреждений:
- Если желаемые пациентом условия не предусмотрены ПГГ (например, индивидуальный пост наблюдения в стационаре; лекарства, не входящие в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов);
- Предоставление медицинских услуг анонимно;
- Оказание помощи иностранным гражданам, лицам без гражданства, если они не застрахованы по программе ОМС;
- Коммерческие организации, имеющие лицензию на предоставление медицинских услуг.
Коммерческие медучреждения устанавливает цены на свои услуги самостоятельно, цены на
услуги государственных медучреждений устанавливаются органами, наделенными правами
учредителей.
Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг определены Постановлением Правительства РФ от 04.10.2012 N 1006Защита прав пациента
В случае нарушения ваших прав при оказании медицинской помощи, в первую очередь необходимо определить к какой инстанции относится жалоба.
При получении бесплатной медицинской помощи по полису ОМС.
Контролем качества медицинской помощи, предоставляемой по полису ОМС, занимается страховая медицинская организация. В случае если вы сомневаетесь в качестве оказанной медицинской помощи, необходимо обратиться в страховую компанию. Контакты страховой медицинской организации, выдавшей вам полис, можно найти на самом полисе. В свою очередь, Территориальные фонды ОМС осуществляют контроль за деятельностью страховых медицинских организаций. Контактную информацию можно найти на официальных сайтах Территориальных фондов субъектов РФ.
Если кто-то из административного или младшего медицинского персонал недобросовестно выполнил свои обязанности, то жалобу необходимо направлять руководителю медучреждения.
Получение платных услуг, в том числе и медицинских регулируются законом «О защите прав потребителей», контроль за соблюдением осуществляет Роспотребнадзор.
Какие категории мигрантов могут подать заявку на оформление ОМС
Не только российские граждане могут бесплатно получать практически все виды врачебной помощи. Медицинский страховой полис для иностранных граждан также является доступным, но при соблюдении ими ряда условий и наличия определенного статуса.
Итак, рассмотрим подробнее, какие категории мигрантов в РФ могут рассчитывать на получение страхового полиса ОМС:
1. Лица со статусом беженца
Согласно Федеральному закону от 29 ноября 2010 г. №326 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» беженцы имеют право на получение полиса ОМС.
Для этого необходимо подготовить следующие документы:
- заявление на получение полиса;
- удостоверение беженца (либо любой другой официальный документ, подтверждающий нахождение в статусе).
Подача документов может быть осуществлена в следующих организациях:
- территориальный Фонд ОМС или ряде компаний, подтверждённых Фондом;
- в поликлиниках и многофункциональных центрах (МФЦ);
- через Единый центр документации и Единую медицинскую информационно-аналитическую систему в Москве.
Также можно воспользоваться веб-сайтом страховой компании не выходя из дома.
2. Иностранные граждане, находящиеся в статусе временного переселенца
В соответствие с пунктом 18 Указа Президента РФ от 22 июня 2006 г. N 637 «О мерах по оказанию содействия добровольному переселению в Российскую Федерацию соотечественников, проживающих за рубежом» участники программы переселения могут получить статус временного переселенца.
Согласно Федеральному закону от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее — Закон) застрахованными лицами являются граждане Российской Федерации, постоянно или временно проживающие в Российской Федерации иностранные граждане, лица без гражданства (за исключением высококвалифицированных специалистов и членов их семей, а также иностранных граждан, осуществляющих в Российской Федерации трудовую деятельность в соответствии со статьей 13.5 Федерального закона от 25 июля 2002 года N 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации»), а также лица, имеющие право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах».
Поэтому в случае с данной категорией граждан алгоритм получения полиса ОМС будет аналогичен тому, что был описан в пункте выше (см. Лица со статусом беженца).
3. Граждане, прибывающие из стран ЕАЭС
Согласно законодательству РФ, все граждане Армении, Беларуси, Казахстана и Киргизии, официально трудоустроенные в России, обладают правом на получение бесплатного полиса обязательного медицинского страхования.
Для получения полиса ОМС потребуются такие документы, как:
- заявление, в котором нужно указать реквизиты трудового договора;
- непосредственно трудовой договор;
- паспорт или документ, удостоверяющий личность мигранта;
- СНИЛС;
- отрывная часть бланка уведомления о прибытии иностранного гражданина с указанием места и срока пребывания (можно копию).
4. Иностранцы с разрешением на временное проживание (РВП) или видом на жительство (ВНЖ)
Получение полиса ОМС для иностранных граждан с РВП является обязательным. Срок его действия приравнен к актуальности статуса. Как только мигрант получает вид на жительство, ему становится доступным наравне с российскими гражданами полный объём медицинских услуг.
Документы, которые потребуются для оформления документа ОМС при наличии РВП и ВНЖ:
- Заявление на получение документа;
- Удостоверение личности;
- Паспорт с отметкой о действующем РВП или ВНЖ
- СНИЛС (если есть).
5. Мигранты, получившие приглашение для работы на предприятии в РФ
Для трудоустройства на работу в России иностранным гражданам потребуется в числе прочих документов предъявить медицинский полис. Поскольку в большинстве случаев мигрант является временно пребывающим, то есть не находится в каком-либо статусе, позволяющем ему претендовать на получение бесплатного полиса медицинских услуг, он ограничивается полисом ДМС.
Но если мигрант может отнести себя к каким-либо вышеперечисленным статусам, то он сможет по приведённому алгоритму подготовить пакет документов и претендовать на полис ОМС.
Выдача дубликата ОМС
В случае, если полис обязательного медицинского страхования был утерян, его можно восстановить бесплатно по следующей схеме:
- собрать минимальный пакет документов (в соответствие с требованиями по статусу мигранта);
- подать заявление любым удобным способом;
- на время утери получить временное свидетельство (по сути, это дубликат, позволяющий получать медицинские услуги в рамках базовой программы).
Дубликат ОМС можно получить в:
- страховой компании;
- в отделении МФЦ;
- на работе;
- в онлайн-режиме (сайт).
Сроки оформления полиса ОМС
В среднем срок изготовления нового полиса составляет 30 рабочих дней.
Порядок выдачи полиса ОМС
Как только полис будет готов, мигрант получит оповещение по телефону. После этого ему нужно будет прийти в пункт выдачи, в котором он подавал заявление, и поменять временное свидетельство на постоянный полис обязательного медицинского страхования единого образца.
Выбор страховой медицинской организации
Как правило, первое, на что рекомендуют обращать внимание при выборе страховой медицинской организации – это то, федеральная она или региональная. Рекомендуется все-таки выбирать крупные федеральные страховые компании, поскольку это напрямую влияет на широту спектра оказываемых врачебных услуг.
Клиенты региональной СМК (страховой медицинской компании) могут не получить медпомощь при в другом регионе, если там нет филиала компании. В случае с федеральной это недопустимо. Полис ОМС действует во всех государственных медицинских учреждениях.
Также по причине конкуренции между страховыми компаниями рекомендуется обращать внимание на программы обязательного медицинского страхования и выбирать тот полис, где максимально полный спектр услуг.
Надеемся, что эта статья поможет лучше разобраться в вопросе оформления и получения полиса ОМС.
*В случае одобрения сумма займа составляет от 5 000 до 100 000 рублей. Заявление подается на сумму займа от 5 000 до 100 000 рублей после рассмотрения сумма выдаваемого займа может быть меньше запрашиваемой, но не ниже 3 000 рублей. При условии полного досрочного возврата суммы займа за 21 день процентная ставка составит 0%. Клиентам, впервые и повторно получающим займ, он выдается на срок: 63 календарных дня: 1) на сумму от 5 000 до 15 000 рублей (5 000, 9 000, 10 000, 15 000 рублей), процентная ставка со дня следующего за днем выдачи займа и по день возврата займа включительно составляет 0,09% в день (32,85% годовых) или 1% в день (365% годовых); 2) от 5 000 до 15 000 рублей, процентная ставка со дня следующего за днем выдачи займа и по день возврата займа включительно составляет 1% в день (365% годовых); на срок 170 календарных дней1) на сумму 15 000 рублей, процентная ставка – 0,99% в день (361,35% годовых); 2) на сумму 30 000 рублей, процентная ставка со дня следующего за днем выдачи займа и по день возврата займа включительно составляет 0,7% в день (255,50% годовых) или 0,99% в день (361,35% годовых). Предоставление второго и последующего займа клиентам на сумму от 40 000 рублей до 100 000 рублей возможно ранее, но не более чем за 1 год до даты подписания ими заявления о предоставлении потребительского микрозайма, получавшим у ООО МКК «Страна Экспресс» микрозаём(-займы) и соответствующим в совокупности иными критериями, перечисленными в пункте 6.1. Правил предоставления потребительских микрозаймов ООО МКК «Страна Экспресс» (https://stranaexpress.ru/documents).
Займы доступны гражданам России, Таджикистана, Узбекистана, Азербайджана, Казахстана, Грузии, Кыргызстана, Молдовы, Беларуси, Украины и Армении от 18 до 75 лет включительно. Займы выдаются наличными в пунктах обслуживания или при выполнении условий, предусмотренных Правилами предоставления потребительских микрозаймов, доступны для получения на карты Мир, Visa или Mastercard (в т.ч. Maestro), эмитированные любым банком РФ. Информация о доступности получения займа на карту отобразится в мобильном приложении «Денежные переводы». Условия действительны на 09.09.2021 г. Подробная информация об услуге – на сайте https://stranaexpress.ru в разделе «Документы». Заем предоставляет ООО МКК «Страна Экспресс» Рег. № в Гос. реестре МФО 2120719001908 от 07.08.2012 г., (г. Новосибирск, ул. М. Джалиля, 11, офис 116, ОГРН 1121902000879). Услуги по переводу денежных средств без открытия банковского счета предоставляются РНКО «Платежный Центр» (ООО), лицензия ЦБ РФ № 3166-К от 14.04.2014 г., г. Новосибирск, ул. Кирова, 86, ОГРН:1025400002968.Google Play и логотип Google Play являются товарными знаками корпорации Google LLC. Apple и App Store являются товарными знаками Apple Inc.