Grotesc.ru

Юридическая консультация онлайн
2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что делать в случае потери полиса ОСАГО

У водителя по разным причинам может отсутствовать страховой полис:

Если ОСАГО не оформлено. Не каждый водитель оформляет ОСАГО, также бывают ситуации, когда срок действия страховки закончился, и вы забыли его продлить. В данной ситуации предполагается штраф в размере 800 рублей.

Если полиса нет при себе. Вторая ситуация – когда полис оформлен, но сам бланк вы забыли дома. В данном случае будет выписан штраф в размере 500 рублей.

Оформлен электронный полис (е-ОСАГО), который на другом устройстве. В данном случае беспокоиться не стоит. Если не можете предъявить электронное ОСАГО, сотрудник ГИБДД может самостоятельно проверить наличие страховки в базе.

Что делать в случае утери полиса

При утере полиса важно как можно скорее сообщить об этом в страховую компанию. После этого вы получите дубликат ОСАГО. Он будет иметь ту же юридическую силу, что и оригинальный документ. Дубликат содержит все сведения, которые указываются в полисе, и соответствующую отметку. Для его создания используются сохранившиеся данные в РСА.

Если полис был украден, то также будет необходимо написать заявление в полицию. В нем изложите обстоятельства, при которых произошло происшествие.

Что такое ОМС и полис ОМС?

Медицинское страхование является формой социальной защиты интересов населения в охране здоровья. Медицинское страхование осуществляется в двух видах: обязательном (ОМС) и добровольном (ДМС).

ОМС — это государственная система социальной защиты интересов граждан в охране здоровья. Все граждане Российской Федерации застрахованы по ОМС и имеют право на получение медицинской помощи по полису ОМС.

Цель ОМС — обеспечить гражданину при возникновении ситуации, требующей медицинской помощи, её получение за счет финансовых средств, аккумулированных в фондах (территориальных и федеральном) обязательного медицинского страхования.

Подробная информация об ОМС в Петербурге содержится на информационном портале «ОМС Санкт-Петербурга».

Полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования.

Документы, необходимые для получения полиса ОМС

Полис выдается страховой медицинской организацией (СМО) бесплатно на основании заявления о выборе (замене) СМО. Выбор СМО осуществляется из перечня организаций, публикуемых территориальным фондом ОМС либо на официальном сайте, либо в других доступных источниках. Список документов, необходимых для получения полиса ОМС.

Читайте так же:
Выращивание раков как бизнес

Какие документы нужно иметь при себе для получения полиса ОМС, если у меня временная регистрация в СПб? Должен ли быть документ подтверждающий регистрацию в СПБ?

Если Вы работаете на территории Санкт-Петербурга полис можно оформить при наличии заявления и документа, удостоверяющего личность с отметкой о временной регистрации в СПб.

Если гражданин не работает на территории СПб и зарегистрирован на территории другого субъекта РФ, у него действует полис ОМС, выданный по месту постоянного проживания.

Где получить ОМС?

Полис ОМС выдаётся страховой медицинской организацией (СМО).

Также за получением ОМС можно обратится в Многофункциональный Центр (МФЦ).

Может ли житель Лен области лечится в СПб? Могут ли петербуржцы лечиться в других городах России по своему полису?

Да, по полису ОМС на всей территории России каждый вправе получить медицинскую помощь бесплатно в медицинских учреждениях, работающих в системе ОМС.

В каждом регионе есть свой Территориальный Фонд ОМС, который защищает ваши права. Именно туда надо обращаться по телефону его «горячей линии» с жалобой на отказ.

Сведения по всем фондам представлены на сайтах:

В какой поликлинике можно лечиться по полису ОМС: по месту регистрации или по месту жительства? Закрепляется ли полис за определенной поликлиникой?

Проходить лечение можно в любой поликлинике города. Если вы хотите сменить поликлинику, необходимо подать заявление ее главному врачу. Вы имеете право выбора медицинской организации 1раз в год.

При этом в случае продолжения обслуживания в выбранном учреждении действие Вашего заявления продлевается автоматически. Любой гражданин РФ имеет право прикрепиться к медицинской организации, участвующей в исполнении программы ОМС.

Как можно поменять лечебное учреждение?

Если вы хотите сменить поликлинику, необходимо подать заявление ее главному врачу. Так же Вы можете обратиться в застраховавшую Вас страховую медицинскую организацию (СМО) и заявить о желании смены лечебного учреждения.

Читайте так же:
Как заполнить дозвол

Куда можно обратится по вопросам ОМС и полиса ОМС?

Подробная информация об ОМС в Петербурге содержится на информационном портале «ОМС Санкт-Петербурга» или сайте Вашей страховой компании. На любой возникший вопрос по поводу ОМС Вы можете получить ответ по телефонам:

  • 703-73-01 (территориальный фонд ОМС Санкт-Петербурга (отдел по работе с гражданами);
  • 635-55-77 (Комитет по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга (горячая линия);
  • по телефону вашей страховой компании (он указан на Вашем полисе ОМС) или любой СМО из списка.

Список процедур, услуг, которые предоставляются по ОМСВ рамках базовой программы

  • первичная медико-санитарная помощь;
  • скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь;
  • специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь.

Какие процедуры в больнице могут быть платными?

В больнице все, что назначается лечащим врачом, проводится бесплатно. Все, что считает нужным сделать сам пациент без согласования с врачом, является предметом платных услуг. Если, например, вас госпитализировали с обострением язвенной болезни, а вы хотите пройти УЗИ органов малого таза в качестве профилактики, то вам придется заплатить за это обследование.

Можно ли открыть больничный лист не в своей поликлинике?

Экстренная медицинская помощь оказывается гражданам в любом ближайшем медицинском учреждении, независимо от прикрепления. Вам обязаны выдать больничный лист в любом территориальном лечебном учреждении, где Вы заболели, если врач решит ,что Вы нетрудоспособны, за исключением сотрудников МВД, Прокуратуры, МЧС, судий. Данным сотрудникам, при обращении в поликлинику, не закрепленную на обслуживание, выдается медицинская справка, подтверждающая факт заболевания и осмотр медицинским сотрудников другого ЛПУ. Больничный лист им выдается в своей поликлинике, при предъявлении медицинской справки.

Если пациент открыл больничный лист не в своей поликлинике и продолжает болеть, не следующую явку к врачу он обращается в свою базовую поликлинику, где решается вопрос о продлении больничного листа или его закрытии в связи с выздоровлением.

В случае отказа в открытии больничного листа, обратитесь к администрации поликлиники.

Страховые организации с которыми заключен договор на оказание и оплату мед. помощи по ОМС

  • Открытое акционерное общество «Городская страховая медицинская компания». Сокращенное наименование: АО «ГСМК»
  • Санкт-Петербургский филиал Общества с ограниченной ответственностью Страховая компания «Капитал-полис Медицина». Сокращенное наименование: Санкт-Петербургский филиал ООО СК «Капитал-полис Мед»
  • Филиал акционерного общеcтва «Медицинская акционерная страховая компания» в г. Санкт-Петербурге. Сокращенное наименование: Филиал АО «МАКС-М» в г. Санкт-Петербурге
  • Санкт-Петербургский филиал Общества с ограниченной ответственностью «Страховая медицинская компания РЕСО-Мед»
  • Филиал ООО «РГС-Медицина» — «ООО «Росгосстрах-Медицина». Сокращенное наименование: Филиал ООО «РГС-Медицина» в г. Санкт-Петербурге
  • Санкт-Петербургский филиал Общества с ограниченной ответственностью «ВТБ Медицинское страхование» (ранее ОАО «РОСНО-МС»). Сокращенное наименование ООО «ВТБ МС»).
  • Санкт-Петербургский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед». Сокращенное наименование: Санкт-Петербургский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед».
Читайте так же:
До скольки можно сидеть в декрете

Виды полисов, их физическое исполнение

На территории Российской Федерации действующими являются три вида:

  • бумажный, причем как старого образца, выпущенный до 2011 года, так и новый, с полоской штрих-кода;
  • электронный, похожий на обыкновенную пластиковую карточку;
  • универсальная электронная карта (УЭК).

Электронный полис
oms-elpolisЭлектронный носитель выполняется в формате пластиковой карточки с чипом. С лицевой стороны электронный полис имеет номер и чип, с обратной – данные, фотографию и подпись застрахованного лица. Если в медицинском учреждении отсутствуют считывающие устройства, работники будут обрабатывать информацию в ручную. На данный момент электронный носитель является наиболее перспективным, однако он выдаётся не во всех офисах страховых компаний.

УЭК

uekИсполняется в виде пластиковой карты с чипом и магнитной полосой. Ранее население страны планировали обязать иметь УЭК, теперь же ее получение носит рекомендательный характер. Миссия УЭК не ограничивается предъявлением ее лечащему врачу, ее можно использовать и в качестве проездного билета в общественном транспорте, банковской карты, носителя цифровой подписи, СНИЛСа. Ее выдачей занимаются только специальные пункты.

oms-pappolisБумажный полис
Изготавливается на бланке А5 синего цвета, имеющем водяные знаки. На полисе нового образца отсутствует строка с адресом регистрации, есть лишь фамилия, имя, отчество, пол и дата рождения, а также 16-значный номер и черный штрих-код.
Подлинность удостоверяют печать страховой организации и голографическая наклейка.
Такой полис нельзя ламинировать, а также сворачивать в несколько раз для последующего вложения в паспорт.

Городская поликлиника № 78:
ул. Будапештская, дом 63, корпус 2

Вызов врача на дом: 122
Call-центр: (812) 246-80-78

Приемная главного врача: (812) 361-17-00
Отделение скорой медицинской
помощи: (812) 361-16-00, 361-10-40
pol78site@yandex.ru

Детское поликлиническое
отделение №32:
ул. Будапештская, дом 66, корпус 2
Телефон секретаря: (812) 772-10-26

Читайте так же:
Унифицированные формы кадровых документов в 2022 году

Вызов врача на дом: 122
Call-центр: (812) 246-80-78

Печатный или онлайн полис ОСАГО?

Фирменный бланк с синей печатью и штампом страховой компании – традиционный вариант. У большинства водителей и сотрудников дорожной полиции он вызывает больше доверия. Да и процедура покупки – в официальном офисе с оплатой в кассе – для многих еще один показатель в пользу бумажных ОСАГО.

С 2018 года альтернативой бумажному полису является Е-ОСАГО. Его легко оформить и оплатить онлайн или на сайте компании, распечатать или сохранить в почте. Согласно законодательству Украины, бумажные и электронные полисы ОСАГО равнозначны.

Одна из главных особенностей е-страховок – риск потери минимален. Однако можно удалить файл (из почты или телефона). Вот несколько способов, как восстановить электронный полис ОСАГО.

  1. Связаться со страховой компанией (по телефону), объяснить ситуацию, попросить о помощи, чтобы файл выслали на почту повторно.
  2. На сайте страховой компании заполнить онлайн-заявление, приложив необходимые документы (если потребуется). Договор страхования вышлют на электронную почту.
  3. Сохранить файл из личного кабинета на сайте страховой компании или онлайн-сервиса, где был куплен полис.

На восстановление бумажного полиса уйдет больше времени. В этом плане удобнее использовать Е-ОСАГО. Но в том и другом случае не стоит затягивать с получением дубликата.

Как восстановить медицинский полис при утере

Если в данный момент вы официально не трудоустроены, и не знаете, как восстановить полис медицинской страховки, вам стоит обратиться в районную поликлинику, за которой закреплены. Там вам расскажут, в какой медицинской страховой компании вы зарегистрированы (с какой компанией у поликлиники заключён договор страхования). Именно эта компания обеспечивает гарантию оплаты вашего лечения, когда наступает страховой случай. Информация о страховой компании также имеется в Территориальном фонде медицинского страхования вашего города (или района, в котором вы проживаете).

Читайте так же:
Банки которые не проверяют кредитную историю

Образец написания заявления

В каждой страховой организации заявление принимается по установленному корпоративному образцу. В нем требуется указать свои персональные данные, паспортные реквизиты, СНИЛС, выбрать восстановление карты и указать причину перевыпуска, в нашем случае это потеря. Пример бланка выглядит следующим образом:

Образец написания заявления на восстановление полиса омс

В нем также требуется указать адрес фактического проживания и регистрации. Укажите сведения о представителе застрахованного лица, если сам потребитель не может лично обратиться в организацию. В конце поставьте подпись и свои инициалы.

Действия при утере полиса обязательного медицинского страхования

По закону данный полис предоставляет право каждому человеку обслуживаться в любом медицинском учреждении на всей территории Российской Федерации, как в обычных поликлиниках, так и ведомственных больницах или даже в частных медцентрах, если они принимают участие в общей системе государственного страхования.

Потеря страхового полиса медицинского страхования – проблема, которая идентична потере полиса ОСАГО или полиса страхования Пенсионного Фонда, но в этом случае, лечение во всех медицинских учреждениях будет оказываться только на платной основе.

Полис ОМС (обязательного медицинского страхования) позволяет получать следующие услуги?

  • неотложная и скорая помощь?
  • врачебный патронаж на дому, амбулаторно-клинические исследования, медицинские осмотры, а также все лечебные мероприятия, которые выполняются по квоте, то есть бесплатно, включая сложные операции и хирургические манипуляции?
  • лечение в стационаре, которое подразумевает:
  1. лечение при любых состояниях ухудшения здоровья, когда требуется незамедлительная госпитализация, лечение или обследование;
  2. плановую госпитализацию при обследованиях;
  3. помещение в клинику при любых обстоятельствах и болезнях, которые связаны с беременностью и акушерством?
  4. госпитализация и помещение в клинику для приема родов.

Кроме того, только наличие полиса позволит воспользоваться помощью страховой компании для защиты прав в суде, если во время лечения были нарушены какие-либо нормы, что случается не так уж и редко. При рассмотрении сложного дела в суде, возможно понадобиться помощь адвоката, который поможет выиграть дело. В случае наличия документа можно рассчитывать на полную поддержку и защиту своей личности, получение компенсации.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector